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赵丽颖为什么叫赵三岁?

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1999年保密协议是什么梗?真有此事?

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给你留下童年阴影的是哪部剧?

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安溪：中医医共体打造共享医疗新时代

东南网12月8日讯（福建日报记者 黄琼芬 通讯员 林清锻 张锦川）近年来，面对中医药服务能力不足、卫技人才不足等问题，安溪县在不断完善政策环境的基础上，以中医药服务为突破口，由安溪县中医院牵头，组建中医联盟，通过“联盟+共享”的新模式，形成了以“县中医院为龙头，乡镇卫生院为枢纽，村卫生所为网底”的中医药服务网络，让优质医疗资源实时上下互联共享，充分发挥分级诊疗制度实效。

今年7月，《医改蓝皮书：中国医改发展报告（2020）》发布，安溪县中医院“组建中医联盟，实现协作共享”的做法，作为地方经验与案例被写入该书。

组建联盟 打破信息壁垒

近日，安溪县龙涓乡的患者陈某兴因左锁骨骨折合并糖尿病到当地卫生院就诊住院。由于病情复杂，龙涓乡卫生院医生用手机发起会诊申请，病人的相关信息即刻被发送到安溪县中医院骨科主任手中。双方医生经过商榷，很快敲定了治疗方案。

为盘活全县中医药服务资源，促进分级诊疗制度真正发挥实效，2018年，安溪县打造中医医共体，由中医院牵头与全县33家医疗机构签约，组建覆盖全县医疗机构的中医联盟。“除了县中医院，联盟单位包括24家乡镇卫生院、4家县级医院、5家民营医院。”安溪县中医院院长李朝晖介绍。

中医联盟成立以来，安溪县中医院积极打破信息壁垒，通过信息之间的及时联通，推动联盟单位更加紧密高效地协作。“联盟单位之间已初步建立大病、难病会商会诊机制，基层单位遇到棘手的问题，可以随时通过移动视频媒介，与县中医院医生联系，共同会商会诊。”李朝晖介绍，如今，像陈某兴这样的疑难杂症会诊在安溪已成常态。

安溪县还建设了县域医疗卫生信息一体化技术平台，全县医疗机构共建共用一个数据中心，通过统一数据管理平台、统一便民服务模式、统一检查结果互认，解决群众健康信息碎片化、孤岛化等问题。

“以前，我们去村里给慢性病患者做随访，由于各个单位之间信息不通，要收集一堆资料做不少准备工作。如今，只要打开软件‘口袋病例’，就能随时查看患者的病例，检查结束后现场就能更新信息，所有的工作审批通过系统就能提交，大大提升了工作效率。”安溪县中医院副院长、尚卿卫生院院长林锦德介绍。

织密网络 共享医疗资源

“以前，我吃中药要到几十公里外的县城拿药，如今，人在乡镇就能拿到由县中医院代煎的中药。实在是太便利了！” 说起县中医院的“共享药房”，安溪县长卿镇的患者苏某花连连点赞。

原来，苏某花近日在长卿卫生院就诊中医。医生通过中药代煎管理服务平台，将处方上传至县中医院的中药房，代煎中心工作人员煎煮中药，再交由物流公司配送，48小时内即送达乡镇卫生院，再由专人通知苏某花前来领药。

以往，中药材短缺、药事服务运行成本高，成为阻碍安溪基层中医药服务发展的老大难问题。为此，安溪通过创新“互联网+中药”服务模式，在中医联盟内实现中药饮片统一采购、统一煎煮、统一配送，搭建起覆盖全县的共享药房，并推出送药上门服务。截至8月底，共享药房已配送中药饮片处方2528张、14113帖；代煎中药处方59975张、261471帖，其中来自乡镇的有9350张、49507帖。

除了共享药房，安溪县中医联盟还通过开展“师带徒”及中医药传承工作，组建中医专家库，共享名医资源。“今年5月，我们柔性引进杨叔禹教授等专家名医，每月到县中医院坐诊、带徒、教学指导，为中医联盟培养学科带头人和业务骨干，来自全县医共体分院的13名优秀业务骨干与杨叔禹教授建立了师徒关系。”李朝晖介绍。

借助“师带徒”平台，让县级医院优质师资下沉融入医共体合作单位中。此外，安溪县还探索建立联盟内医疗人才互助共享机制，通过引进来带、送出去修、走下去传、集中来学等方式，加强基层人才培养、促进业务水平和能力提升，实现人才共享。“县中医联盟通过人才、技术深度融合，实现了优质医疗资源的上下贯通、共建共享，构建起了分级诊疗、合理诊治和有效就医的新秩序。”安溪县卫健局局长魏中南表示。

带活基层 落实分级诊疗

9月初的一个早晨，“安溪县中医联盟”微信群收到一条紧急救援消息。当天8点40分左右，安溪县尚卿卫生院收治了一位无明显诱因出现下腹部疼痛伴晕厥的34岁女性患者。由于患者出现休克，随时会因腹腔内大出血危及生命安全，尚卿卫生院立即通过信息一体化平台，将患者转诊到上一级医院。

当天10点20分左右，该名患者被送达安溪县中医院。早已做好准备的县中医院多学科联合医疗团队快速接诊，查明患者因宫外孕导致输卵管破裂进而大出血，当即为患者行“左侧输卵管切除术”，术后患者恢复良好，目前已康复出院。整个转诊急救过程上下配合密切，为患者赢得了宝贵的救治时间。

为提升基层医疗卫生机构的技术水平和服务能力，合理调控和引导患者的住院流向，安溪县中医联盟建立了基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度。

对于联盟内单位无法开展的检查、检验项目或急危重症病人，通过安溪县域医疗卫生信息一体化技术平台，联盟单位只需将拟前往安溪县中医院检查或治疗患者的转诊单拍照上传至“安溪县中医联盟”微信群，微信群专职管理员会立即联系患者，并协调开通绿色通道。而对于慢性病患者，则主动下转到基层卫生院，将门诊下放到村卫生所，通过开展送医下乡进村、送药上门入户活动，在合理分流病人的同时也为患者省去往返县城就医之累。

数据显示，截至8月底，通过中医联盟，安溪全县实现双向转诊4930人，其中，上转2720人，下转2210人，并呈稳步提升态势。

“依托信息一体化平台，安溪县医共体上联省市专家会诊系统，下接基层医疗机构，真正落实分级诊疗，提升整体医疗服务能力。”魏中南说，这实现了“大病不出县、小病不出镇”“病人不动医生动”“医生病人双下沉”的目标。

泉州妆糕人：老行当新传承 洋溢别样年味

孩子围观张明铁制作“妆糕人”

一双巧手、五彩面团，搓、捏、团、挑、揉、压、按、擦、拨……一套行云流水的动作过后，就幻化出栩栩如生的孙悟空、猪八戒、姜太公等“妆糕人”形象。这项手艺，展现着传统文化的独特魅力，洋溢着别样的年味。

“妆糕人” 民俗年货走俏

年终岁首是民俗活动最多的时候，买“妆糕人”的人多了起来。近日，记者在“泉州妆糕人制作技艺”市级非遗代表性传承人张明铁的家中看到，他正在赶制一份“妆糕人”的订单，多个摆满“妆糕人”成品的米筛晾在室外，家中飘满糯米香气。

在“妆糕人”成品中，关公、孙悟空、何仙姑、姜太公、南音、拍胸舞、惠安女、机器猫等不同造型的都有，在这五彩缤纷的人物世界里，年味更浓。

做了40多年的“妆糕人”，张明铁的手艺可谓精湛。只见他从几个彩色面团上揪下原料，经过几番揉、捏、搓、切，短短的几分钟，一尊“关二爷”就捏好了。

“以前摆摊，关二爷、孙悟空、猪八戒、何仙姑等传统形象捏得多，现在为了迎合小孩子的口味，偶尔也捏捏熊大、熊二、机器猫等卡通形象。”张明铁笑着说。

新一代成品更惟妙惟肖

泉州“妆糕人”源于古代中原的“捏面人”，是以粮食为主要创作原料的民间传统手工艺制品，常见于节庆场面，为礼俗增添欢乐气氛。此类手艺在中国流传甚广，因各地物产不同，制作原料有小麦、大米等之分。在泉州、台湾等地，“妆糕人”又叫“米稞雕”“糯米尬仔”等。

张明铁介绍说，“妆糕人”以传统大米粉、糯米粉、调色素、蜡油等为原料，经过祖传工艺加工，配制成为五颜六色的具有良好的塑造力的糯米团，以搓、捏、团、挑、揉、压、按、擦、拨等多种捏塑手法，再借助刀、梳子、剪刀等工具，塑成高约10厘米的“妆糕人”， 再用竖穿“妆糕人”躯体的竹签举着或插着。“妆糕人”的服饰、五官以及其他配件，均根据需要由不同颜色的糯米团黏贴而成。

张明铁向记者演示“妆糕人”手艺，妆塑的是姜太公钓鱼。制作开始，他检查备好的原料柔软程度，接着拿起一根大小适中的竹签做支架，先把搓捏好的人物双腿和脚粘贴到竹签，继而再拔出原料压扁往上铺陈上半身的衣服和双手，手配钓鱼竿。躯体部分完成后，给点缀各种必要的彩色纹饰。这道工序做完先搁一边，他又拿出一根更细的竹签，用糕料抟出脸部和头帽，用扁针挑、拨手法描好五官相貌，最后把它插在躯体上端。40多年的磨炼，他的制作技艺已十分娴熟。精巧妙手，只花了近20分钟就制作好了。

据介绍，在北方，“捏面人”用的是麦面，泉州早年麦面稀缺，“妆糕人”改用大米粉、糯米粉混搭，从而让这一民间艺术在闽南落了脚。经过科学的研制和配方，新一代的“妆糕人”在质感、外观、造型、保存期上已明显优于传统，保存期已从最多一个月延长到好几年，外观进一步精细化，从粗犷的手工制品“进化”为惟妙惟肖的手工艺术品，成为闽南民俗的一朵奇葩。

子承父业传承“非遗”

洛江区双阳镇前洋社区张厝，早年家家户户都做“妆糕人”，是名副其实的“妆糕人村”。每逢传统节庆，张厝人奔走于泉州城乡，售卖“妆糕人”。张明铁的祖辈也以此为生，其父张丽水亦是市级非遗代表性传承人。16岁起，张明铁便跟着父亲走街串巷。

跟随父亲摆摊的日子，也是张明铁学习“妆糕人”手艺的时候。父亲一边帮客人做“妆糕人”，一边扯下一块面团让他从简单的造型学起。比如做生肖系列“妆糕人”，父亲没有讲过什么理论知识，只做了个成品让参照。做完后觉得跟父亲做出来的不像，就揉捏成团，重新做一次，如此反复不断练习。

过了年，张明铁64岁了。他说，为了传承传统手艺，儿子、女儿也学习掌握了“妆糕人”手艺。除了摆摊外，他们还承包了插花包等订单，有人家里有喜事，会来整批订购。（记者 王金植 通讯员 黄秋莹 文/图）